Repelentes: Como usar com eficácia e segurança?

Cintia Magno

Em algumas das doenças tropicais que ocorrem na região Amazônica, a participação de vetores como os mosquitos é fundamental para que haja a transmissão ao homem. Justamente por isso, uma das formas de se prevenir contra essas doenças é adotando medidas de proteção individual contra o mosquito, entre elas o uso de repelentes. Porém, para que seja obtida a eficácia esperada, é preciso alguns cuidados.

O gestor médico de Desenvolvimento Clínico do Instituto Butantan, Dr. Erique Miranda, destaca que a grande ressalva acerca do uso de repelentes para prevenção de dengue, por exemplo, é a de que não existe proteção 100% eficaz, sobretudo em meio a grandes epidemias e em meio a grandes infestações por mosquitos.

“Por mais que se propague o conhecimento de que as fêmeas do mosquito Aedes aegypti piquem pela manhã até o fim da tarde, é possível que haja picadas também à noite, ainda que em uma frequência menor”, pontua. “Para minimizar as falhas, é preciso usar os repelentes aprovados pela Anvisa, que devem ser aplicados conforme a bula e nos intervalos informados nas especificações de cada fabricante. Se houver falhas na reaplicação, a eficácia dos repelentes cai bastante e as picadas acabam acontecendo”.

Nesse sentido, Dr. Erique Miranda reforça que, para saber se há eficácia comprovada de determinado repelente é preciso checar se há registro do produto na Anvisa. “Tem registro na Anvisa o DEET, além das utilizadas em cosméticos: substâncias repelentes Carboxilato de hidroxietil isobutil piperidina (Icaridina ou Picaridina) e Butilacetilaminopropionato de etila (EBAAP ou IR3535), além de extrato vegetal ou óleo de Cymbopogon (Citronela)”, aponta. “Recomendam-se os repelentes com concentração acima de 20% de Icaridina ou de 30% a 50% de DEET a fim de garantir uma proteção de longa duração”.

• Reaplicação e concentração garantem uso correto 

No que se refere ao tempo de reaplicação do repelente, o médico Erique Miranda considera que ele pode variar de 2 horas (citronela) até 12 horas (algumas formulações de icaridina), mas, de todo modo, é preciso checar a bula dos produtos para conferir as orientações do fabricante.

Portanto, o médico explica que além de aprovação sanitária, a concentração e o tempo de aplicação são fundamentais para assegurar a eficácia. “Com relação à eficácia relativa, contra Aedes aegypti: o tempo de proteção com DEET (spray de 10% e 20%) foi semelhante ao IR3535 (spray de 10% e 20%) e maior que o da citronela (spray de 5%). O DEET (solução a 25%) apresentou maior tempo de proteção que o eucalipto (solução a 25%), enquanto o DEET (loção a 20%) apresentou maior tempo de proteção que a citronela (loção a 10%). Não houve diferença no tempo de proteção entre os repelentes fitoterápicos. DEET (7% e 15% de spray) apresentou maior porcentagem de repelência em comparação com a icaridina (7% de spray) e IR3535 (20% de spray). Contra Aedes albopictus: DEET (spray de 15%) teve um tempo de proteção semelhante ao da icaridina (spray de 20%), mas maior que a citronela (spray de 10%)”.

Erique Miranda esclarece, ainda, que quatro repelentes são indicados pelo Centro de Prevenção e Controle de Doenças dos Estados Unidos da América (Center for Disease Control and Prevention), o DEET, Icaridina/Picaridina, OLE-Óleo de Eucalipto Citriodora fabricado para repelente e IR3535. “Um estudo recente feito por pesquisadores da Unesp e da USP em Ribeirão Preto (SP) sugere que existe sim uma diferença. Trata-se de uma revisão da literatura de 16 estudos feita por autores brasileiros a qual sugere que o “DEET (N,N-Dietil-m-toluamida) mostrou-se mais eficaz que os demais repelentes sintéticos e naturais comercializados no Brasil na proteção contra picadas das espécies de mosquitos investigadas. Todos os repelentes estudados apresentaram perfis de segurança satisfatórios”.

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