A Esteatose Hepática, conhecida popularmente como gordura no fígado, é uma condição que ocorre quando as células do fígado acumulam gordura em excesso. Embora seja normal haver uma pequena quantidade de gordura nesse órgão, quando ela ultrapassa 5% do peso do fígado, é sinal de alerta.
Se não for tratada, essa condição pode evoluir para inflamação (hepatite gordurosa), cirrose hepática e até câncer de fígado. Em estágios graves, o transplante hepático pode ser a única solução.
A boa notícia? A esteatose é reversível, principalmente com mudanças no estilo de vida, acompanhamento médico e adoção de hábitos saudáveis.
🧠 Por que o fígado é tão importante?
O fígado é essencial para o organismo, desempenhando mais de 500 funções, como:
✔ Filtrar toxinas
✔ Armazenar energia
✔ Produzir proteínas e enzimas
✔ Ajudar na digestão de gorduras
📌 Causas da Esteatose Hepática
A esteatose é classificada em dois tipos:
- Alcoólica: causada pelo consumo excessivo de álcool.
- Não Alcoólica: provocada por fatores ligados ao estilo de vida.
Principais causas da esteatose não alcoólica:
- Sobrepeso e obesidade
- Má alimentação
- Sedentarismo
- Diabetes
- Colesterol e triglicerídeos altos
- Hipertensão
- Gravidez
- Uso de certos medicamentos (corticoides, estrogênio, antirretrovirais, entre outros)
- Perda ou ganho de peso muito rápido
- Inflamações crônicas no fígado
Atenção: O excesso de peso é responsável por cerca de 60% dos casos de gordura no fígado não alcoólica.
⚠️ Quem tem mais risco de desenvolver gordura no fígado?
- Pessoas com obesidade, sedentarismo e consumo de álcool (mesmo esporádico)
- Mulheres (devido ao estrogênio, que favorece o acúmulo de gordura)
- Indivíduos com ascendência oriental ou hispânica
- Pessoas com síndrome metabólica, ovário policístico, hipotireoidismo ou apneia do sono
Embora mais raro, pessoas magras e com hábitos saudáveis também podem apresentar esteatose, geralmente por predisposição genética ou outras doenças associadas.
Em crianças:
- Nos primeiros anos: pode estar ligada a doenças metabólicas.
- Em adolescentes: geralmente está relacionada ao estilo de vida, como nos adultos.
🩺 Sintomas: como saber se tenho gordura no fígado?
Na maioria dos casos iniciais, a esteatose não apresenta sintomas. À medida que progride, podem surgir:
Sintomas moderados:
- Dor abdominal leve
- Fadiga
- Perda de apetite
- Sensação de barriga inchada
- Dor de cabeça frequente
Sintomas graves (fase avançada):
- Abdômen inchado por acúmulo de líquidos
- Icterícia (pele e olhos amarelados)
- Confusão mental
- Hemorragias
- Insuficiência hepática
- Inchaço nas pernas
- Fezes claras
- Alterações na coagulação
Dica: A gordura no fígado costuma ser descoberta por exames de imagem, como ultrassonografia.
🔍 Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico inclui:
- Exames laboratoriais de sangue (enzimas hepáticas)
- Exames de imagem: ultrassonografia, tomografia ou ressonância magnética
- Elastografia transitória: principal exame para medir rigidez e gordura no fígado (semelhante à ultrassonografia)
Em alguns casos, pode ser necessária uma biópsia hepática.
Classificação por grau:
- Grau 1 (leve): pouco acúmulo de gordura
- Grau 2 (moderado): acúmulo moderado
- Grau 3 (grave): grande acúmulo de gordura
👩⚕️ Médicos que podem diagnosticar a esteatose hepática:
- Clínico geral
- Gastroenterologista