Defensoria do Pará consegue na Justiça que Unimed custeie integralmente cirurgia de coluna de morador de Barcarena, após operadora negar materiais essenciais.
Defensoria do Pará consegue na Justiça que Unimed custeie integralmente cirurgia de coluna de morador de Barcarena, após operadora negar materiais essenciais.

A Unimed Nacional celebrou, pela primeira vez, um acordo histórico com 300 cooperativas regionais, que aportarão R$ 1 bilhão para reequilibrar as finanças da matriz e evitar uma possível intervenção da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A informação foi divulgada pelo jornal Valor Econômico.

O aporte será obtido por meio da contribuição de 10% das reservas técnicas das cooperativas locais, montante destinado a saldar uma dívida acumulada de quase R$ 1 bilhão entre 2023 e os primeiros nove meses de 2024. Esse esforço conjunto reflete a lógica cooperativista, na qual os médicos cooperados participam financeiramente das Unimeds regionais, sendo responsáveis tanto pelos lucros quanto pelos prejuízos, que exigem aportes financeiros para a manutenção da estabilidade do sistema.

Para que o acordo fosse viabilizado, foi necessária a eleição de uma nova diretoria, conforme noticiado pelo Valor Econômico.

Crise financeira no setor de saúde suplementar

Entre janeiro e setembro de 2024, dados da ANS apontaram que 109 Unimeds de planos de saúde e odontológicos, com um total de 7 milhões de clientes, registraram prejuízos financeiros. Desses, 69 cooperativas terminaram o período no vermelho, evidenciando as dificuldades enfrentadas pelo setor.

Um dos casos mais críticos é o da Unimed Ferj, do Rio de Janeiro, que acumula mais de R$ 2 bilhões em dívidas com hospitais e clínicas. Embora tenha gerado uma receita de R$ 2,9 bilhões nos primeiros nove meses de 2024, a cooperativa registrou despesas de R$ 1,9 bilhão com pagamentos a prestadores de serviços de saúde. Em resposta à crise, a Unimed Ferj firmou um acordo com a ANS em dezembro, estabelecendo o prazo de 14 meses para reequilibrar suas contas. A regularização total da contabilidade deve ser realizada até 31 de março de 2026, com especial atenção à baixa de adiantamentos feitos a prestadores e fornecedores. Caso as condições do acordo não sejam cumpridas, a Unimed Ferj poderá ser multada em até R$ 1 milhão.

Esse acordo demonstra a gravidade da crise enfrentada por algumas regionais da Unimed e a necessidade de medidas urgentes para garantir a sustentabilidade do sistema cooperativo.

A crise financeira que afeta a Unimed Nacional e suas cooperativas regionais reflete uma instabilidade no setor de saúde suplementar, exigindo ações coordenadas para garantir a continuidade dos serviços e a manutenção da confiança dos beneficiários.

Com informações da Revista Exame

Editado por Débora Costa